主页-[墨月城娱乐]「主页」降糖药或胰岛素的用量是根据患者的饮食来确定的，如果不定时定量饮食，会出现血糖时高时低的现象。所以进食时间、进食量、进食次数都必须与用药时间、药物的种类相配合，才能更好的控制血糖和病情。

　　清淡、少油，不要多食油炸、烟熏食物，食盐不宜过多。经常进食一些粗粮、豆类、绿色蔬菜，因为粗粮里含膳食纤维较多，含膳食纤维多的食物消化吸收较慢，胃排空也慢，易有饱腹感。

　　有的人喜欢吃面食，有的人喜欢吃米饭，这是个人饮食习惯。根据个人喜好和饮食习惯做适当调整，并不是让糖友完全放弃所喜爱的食物，而是保证营养搭配合理、膳食平衡。

　　今天给各位糖友介绍了一个简单的“糖尿病每日饮食手掌法”，便于糖友基本确定每日所需食物的量。

　　食品交换份（food exchange）是2014年公布的全科医学与社区卫生名词

　　将食物分为主食、蔬菜、水果、瘦肉、乳品和油脂6类，每类中的不同食物按可提供同等热卡(90kcal或376kJ)的重量定为1份，1交换份的同类食物所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物相似。糖尿病患者根据自己的体重、体型以及劳动强度等计算自己每日能量和营养物质需要量，确定自己每日所需的六大类食物的量，通过食品交换份法调换食物之用。

　　依据《食物交换份T/CNSS 020—2023》和《中国居民膳食指南（2022年版）》，对糖尿病患者的各类食物的食用量进行推荐：

　　营养价值：谷薯杂豆类食物是能量、蛋白质、碳水化合物和B族维生素的主要来源，其膳食纤维含量与加工精度有关[1]。

　　推荐量：每天摄入谷类200-300克，其中全谷物和杂豆类50-150克，薯类50-100克[2]。

　　营养价值：蔬菜富含维生素、矿物质、膳食纤维和植物化合物，且能量较低[1]。

　　推荐量：餐餐都应有蔬菜，糖友每天可以吃500克（1斤），其中深色蔬菜（包含绿叶蔬菜）应占一半以上。

　　营养价值：水果富含维生素C、钾、镁、膳食纤维和植物化学物，果汁、果脯等加工水果制品不能代替鲜果[1]。

　　推荐量：每天200克左右水果。前提：空腹血糖＜7mmol/L，餐后血糖＜10mmol/L，糖化血红蛋白＜7.0%。

　　营养价值：畜肉类、禽肉类，蛋类、鱼虾蟹贝类食物，富含优质蛋白质、脂肪、脂溶性维生素等[1]。

　　推荐量：每周吃鱼2次或300-500克，畜禽肉300-500克，蛋类300-350克（相当于每天1个鸡蛋）[2]。

　　在糖尿病管理中，早餐是一天中最重要的一餐。正确的早餐选择可以帮助控制血糖，提供身体所需的营养，同时提供持久的能量。

　　肠粉等精加工食品，它们的升糖指数一般都比较高。建议选择未经过多加工的谷类食品，如全麦面包、燕麦片等，它们提供更多纤维和较低的血糖反应。

　　大米粥虽然是传统早餐选择，但它含有较高的淀粉，容易导致血糖飙升。可以选择其他低血糖指数的谷类，如糙米或全麦米饭，它们能够提供更稳定的血糖控制。

　　精加工的五谷杂粮粉在加工过程中失去了很多纤维和营养成分，而其高淀粉含量会迅速提高血糖水平。

　　建议选择未加工的五谷杂粮，它们含有更多纤维和营养素，能够更好地控制血糖。

　　水果和蔬菜相比，蔬菜富含纤维和少量的碳水化合物，对血糖的影响比较小。因此，早餐应以蔬菜为主，而不是完全依赖水果。

　　早餐时应优先选择绿叶蔬菜，如菠菜、生菜、芹菜等。它们富含纤维和营养素，对血糖控制有益。

　　蛋白质能够提供持久的饱腹感，有助于控制血糖。可以选择瘦肉、鸡蛋、豆类等作为早餐的蛋白质来源。

　　选择健康的脂肪来源，如橄榄油、鱼类和坚果，有助于维持血糖稳定和心血管健康。

　　合理控制食物的摄入量，避免暴饮暴食。建议采用小碗小盘的餐具，慢慢咀嚼食物。

　　总之，糖友正确选择早餐食物，结合适量的运动，有助于糖友维持血糖的稳定，并提供身体所需的营养。

　　对于糖尿病患者而言，膳食管理控制血糖的核心，需要做到食物多样、主食定量、蔬果奶豆丰富、少油、少盐、少糖，具体包括五大类膳食及其使用原则：

　　膳食能量的管理是控制血糖的重要环节，可以根据DRI 中国居民膳食营养素需要量表来查询相应年龄和性别所需的能量，对于糖尿病患者而言，指南建议摄入能量和营养占比如下：

　　主食摄入过多是造成血糖升高的主要因素，糖尿病患者可以参考我国常见食物血糖生成指数表（见下），根据血糖生成指数（GI）高低来选定食物。

　　需要控制每日总摄入的能量，但并没有哪种食物或哪类的食物一定不能吃。但有些食物的种类是建议限量应用，比如含糖量高，或者是升血糖指数较高的食物，再比如含糖的饮料，或含糖高的水果、甜点、糖块、粥，这些食物能不吃或者少吃。 还有奶油、巧克力、坚果类、动物内脏类，脂肪含量很高，也建议不吃或者是少吃。对于上述这些食物，如果实在要吃，就一定要少吃，也要放在两餐中间，并且如果吃了这类食物，应该适当的减少当日其他食物的摄入的量，以控制当日食物摄入总能量在可控的范围内。

　　中医称为“消渴”，既有三消（多饮，多食，多尿）症状。临床可分为肺胃燥热，气阴两虚，阴阳两虚，湿浊困脾四个证型。

　　（1）肺胃燥热型:症见烦渴多饮，饮不解渴，消谷善饿，口干舌燥，尿频量多，大便秘结，舌红，苔黄，脉滑数或弦细数。治宜养阴润肺，清胃增液。

　　（2）气阴两虚型:症见口干舌燥渴不多饮，形体消瘦，视物模糊，疲惫乏无力，气短懒言，舌淡红，少苔。脉细数无力。治宜益气生津，滋阴补肾。

　　（3）阴阳两虚型:症见尿浊如脂而量多，消瘦明显，头晕耳鸣，腰膝酸软，畏寒肢凉，阳痿，面色晦暗，舌谈红，苔白滑，脉沉细无力。治宜温阳补肾，阴阳两调。

　　（4）湿浊困脾型:症见脘腹胀满，渴不多余饮，便溏心肢体肿大，乏力困倦，四肢沉重，舌质淡胖，边有齿印，舌苔白厚腻，脉沉细。治宜健脾益死，利湿化肿。

　　【用法】上药加水至600毫升同煎，武火煎沸后，改用文火继续煎30分钟，虑出药液，再加水至400毫升，煎沸20分钟，去渣，两煎所的药液兑均匀，分早，晚两次服，每日1剂。

　　【主治】适用于糖尿病属气阴两虚型，烦渴多饮，饮不解渴，消谷善饥，口干舌燥，尿频量多，大便秘结。

　　【用法】田螺养于清水中，吐去泥沙，取出田螺肉加黄酒100毫升半和，再以清水炖熟饮汤，每日1次。

　　【主治】适用于湿热困脾型，症见渴而多饮，多食善饥，或有饥饿感，脘腹痞闷，舌苔黄腻，脉缓

　　【用法】胡桃敲壳，将硬壳，分心木以及胡桃肉同时加水750毫升，文火煎60分钟，药汤剩300毫升左右，去除硬壳以及分心木，将药汤以及果肉分5等份，于饭前半小时服1份，每日5次。

　　【主治】适用于阴阳两虚型，尿浊如脂而量多，消瘦明显，头晕耳鸣，腰膝酸软，畏寒肢体凉，阳痿，面色灰暗。

　　糖尿病人群应主食定量，优选全谷物和低血糖生成指数食物，主食多富含碳水化合物，是影响餐后血糖水平的核心因素，糖尿病患者应该学习选择主食类食物和计量。

　　◎血糖生成指数（GI）是衡量食物对血糖影响的相对指标，选择低 GI 食物有利于餐后血糖控制，在选择主食或谷物类食物时，可参考我国常见食物的血糖生成指数表（下表）。

　　低 GI 的食物在胃肠内停留时间长，吸收率低，葡萄糖释放缓慢，葡萄糖进入血液后的峰值低、下降速度也慢，简单说就是引起的餐后血糖波动比较小，有助于血糖控制。

　　其次，每个人都应当认识到身体活动是一个改善健康的机会，而不是浪费时间；糖尿病人群应该寻找和培养自己有兴趣的运动方式，将运动列入每天的时间安排，培养运动意识和习惯，有计划地循序渐进，逐渐增加和达到目标运动量。可在餐后运动，每周至少 5 天，每次 30～45分钟，中等强度运动要占 50%以上，循序渐进，持之以恒。中等强度运动包括快走、骑车、乒乓球、羽毛球、慢跑、游泳等。如无禁忌，最好一周 2 次抗阻运动，如哑铃、俯卧撑、器械类运动等，提高肌肉力量和耐力。将日常活动和运动融入生活计划中。运动前后要加强血糖监测，避免低血糖。

　　最后，糖尿病人群应“自我管理，定期营养咨询，提高血糖控制能力”一是有效管理和控制血糖平稳，很大程度上取决于患者的自我管理能力。糖尿病管理需要采取综合性措施，结合患者的病程、病情和行为改变特点等，兼具个性化和多样性。糖尿病患者需要切实重视、学习糖尿病知识和自我管理技能，包括膳食调理、规律运动、监测血糖、遵医嘱用药、胰岛素注射技术，以及低血糖预防和处理等。二是糖尿病患者应将营养配餐、合理烹饪、运动管理和血糖监测作为基本技能。了解食物中碳水化合物含量和 GI 值，学习食物交换份的使用，把自我行为管理融入到日常生活中。三是应建立与临床经验丰富的营养师等营养指导人员、医师团队的咨询和随访服务关系，主动进行定期的咨询，接受个性化营养教育、膳食指导，以促进技能获取和营养治疗方案有效实施，并改善自我健康状况和临床结局。特别是在初诊、年度检查和/或未达到治疗目标、疾病或环境变化时，应及时就诊或咨询。四是营养咨询应包括膳食评估和膳食调整、营养状况评估和营养诊断，以及营养处方、运动处方的制定等。在医师和营养指导人员的帮助下，适时调整膳食、运动和行为，以及用药量等方案，保持健康的生活方式，并控制血糖，预防并发症发生。

　　以上回复，基于我学习理解的国家卫生健康委于今年1月发布 《成人糖尿病人食养指南（2023年版）》。

　　糖尿病人群应该避免食用高糖、高油、高盐的食物，如糖果、蛋糕、巧克力、甜点、油炸食品、烧烤食品等 。此外，糖尿病患者还应该少吃升糖高的食物，如白面包、白米饭、甜饮料等。

　　糖尿病是一种多发病、常见病，但是只要配合治疗，养成健康的饮食习惯，就不会对身体造成太严重的影响。

　　1、高糖类食物：糖尿病患者不宜食用高糖类的食物，否则会使血糖迅速升高，对病情不利。

　　2、油脂含量高的食物：油脂含量过多的食物含有丰富的胆固醇，建议禁止食用，否则不仅会会造成动脉硬化性心脏病，还会刺激血脂的升高，从而加重病情。

　　3、酒精类：糖尿病人不适合饮酒，因为酒的性质及其代谢产物，对糖尿病的控制及其并发症的发生和发展，会带来许多不利的影响，长期饮用的话，会对肝脏不利，且容易引起血糖的升高，部分患者在糖尿病后服用过磺脲类的降糖药物，饮用酒精后会出现心慌、胸口闷、面红耳燥的现象。因此糖尿病的患者最好不要饮酒。

　　糖尿病患者宜多吃富含膳食纤维的食物，可产生饱腹感，延缓餐后血糖升高，还可以减体重。此外，应根据自身情况在医生的指导下指定健康的食谱，维持身体健康。

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　　糖尿病人群应该避免食用高糖、高脂、高热量的食物，如糖果、蜜饯、蛋糕、巧克力等甜食，糖分高的饮料，饼干、薯片等糖分高、油脂高的早餐食品和零食，饮酒和吸烟，还应适量控制米饭、面食等碳水化合物，适量摄入不饱和脂肪酸，多吃蔬菜、水果、全谷物等食品。此外，还应注意饮食规律，避免过度饥饿或暴饮暴食，以控制血糖水平。

　　很多人喜欢吃完饭马上就吃东西，其实这种行为对我们的身体健康有害无益。有两种食物，饭后马上吃的话，对血糖影响很大！

　　其实，在饭后马上吃水果会影响我们的消化和血糖。吃完饭胃里充满食物，消化过程正在进行中。此时你再吃水果就会给我们的胃增加更多负担，影响正常消化。而且，水果中的糖分会导致血糖迅速上升。

　　如果我们总是吃完饭来两个水果，可能会导致消化系统疾病和血糖激荡。所以，最好是饭后2小时再吃水果，或者在两餐之间享用水果。

　　酸奶虽然有促进胃肠蠕动和消化液分泌的作用，但它本身也有很强的饱腹感。如果你吃饱了再喝酸奶，同样会加重胃的消化负担，不利于消化。

　　除此以外，酸奶中含有不少热量，摄入以后可能会导致发胖。如果你真的喜欢喝酸奶，可以在饭前喝，并适当控制摄入的食物，避免吸收过多的能量。

　　大量喝水可导致胃部胀满，影响胃肠蠕动功能，还可能稀释胃酸，影响消化功能。如果你渴了，记得少量多次饮用才好。

　　浓茶也会影响食物的消化和吸收，一方面，茶叶中的鞣酸物质会和食物中的蛋白质结合形成不可消化的沉淀物，影响蛋白质吸收；

　　另一方面，茶叶会妨碍我们人体对铁元素的吸收，长此以往就会导致缺铁性的贫血。因此，最好不要在饭后立即喝浓茶。

　　其实，吸烟本身对健康就没有好处，而饭后吸烟比平时危险10倍。饭后吸烟会导致人体更容易吸收烟雾中的有害物质，对健康尤其不利。

　　糖尿病是一种代谢性疾病，患者常常需要控制饮食来维持血糖水平。有些食物不仅会造成血糖升高，而且还会加重糖尿病的症状和并发症。下面是糖尿病人群应该避免食用的食物：

　　1.高糖食品：糖尿病患者应该避免食用高糖食品，如糖果、蛋糕、巧克力、软饮料等。这些食品不仅容易导致血糖升高，还可能导致肥胖或其他代谢异常。

　　2.高淀粉食品：高淀粉食品含有大量的碳水化合物，可以导致血糖升高。糖尿病患者应该尽量避免食用米饭、面条、面包、土豆等高淀粉食品。

　　3.高脂肪食品：高脂肪食品不仅容易导致肥胖，还可能导致胰岛素抵抗和血脂异常。糖尿病患者应该避免食用油炸食品、肥肉、奶酪、黄油等高脂肪食品。

　　4.高盐食品：高盐食品容易导致高血压和水肿，进而导致心血管疾病和肾脏疾病。糖尿病患者应该避免食用含高盐量的食物，如咸肉、咸菜、花生等。

　　5.酒精饮料：酒精饮料不仅容易导致血糖波动和高血脂，还可能导致神经系统和肝脏受损。糖尿病患者应该尽量避免饮酒，或者在医生的指导下适量饮用。

　　总之，糖尿病患者应该避免食用高糖、高淀粉、高脂肪、高盐和酒精饮料等食物，尽量选择低糖、低脂肪、低盐和富含膳食纤维的食品，如新鲜蔬菜、水果、全谷类、豆类等。另外，糖尿病患者还需要控制饮食量和饮食时间，遵循医生的饮食建议，并定期监测口服药物或胰岛素注射的效果和血糖水平。

　　糖尿病患者不宜吃一些容易引起血糖迅速升高的食物，如红糖、白糖、葡萄糖、碳酸饮料、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、糖制糕点、米粥等。

　　糖尿病患者也应该禁止饮酒、抽烟，因为长期饮酒抽烟会对身体脏器造成损害，不利于血糖控制。

　　糖尿病的患者在平时饮食中要养成一个良好的饮食习惯，注意摄入的总热量，不要暴饮暴食。

　　尽量做到低脂、低盐、低糖饮食，保持清淡饮食，少食多餐，不要吃一些过于油腻和太甜的食物，多吃一些膳食纤维丰富的五谷杂粮以及新鲜的蔬菜，对控制血糖是有利的。

　　如果有必要建议糖尿病患者最好去医院营养中心根据病情制定一份合适的饮食方案,以便于更好地控制病情。

　　1.主食，减少精白米面摄入，增加全谷物杂粮等摄入，比如全麦、糙米、燕麦、荞麦、玉米、小米、高粱米、藜麦等。

　　2.蛋白质，多选择鱼，禽，肉，蛋，奶，豆等优质蛋白；建议糖友每周两次鱼类或海鲜，每天一 个鸡蛋，喝250-300ml奶，少吃肥肉，烟熏，腌制等食物

　　3.多吃蔬菜，水果适量，每日蔬菜摄入量500g左右，其中黄绿色等深色蔬菜占到1/2以上，且食用适量的菌菇类。水果选择低GI种类（柚子，樱桃，梨，苹果，李子，桃等），升糖指数高的水果（菠萝，荔枝，西瓜，哈密瓜，龙眼等）

　　6吃饭时细嚼慢咽，延长进食时间，促进肠道充分感知和接受大脑发出的饱足信号，有助于合理控制能量和血糖.

　　糖尿病患者不能吃高糖、高脂食物，禁止饮酒，还要注意饮食清淡，不能摄入过多的盐分。

　　1.高糖食物。如糖果、饮料、蛋糕、奶酪、蜜饯、甜点，以及甘蔗、红枣等。由于含糖量高，容易使体内血糖水平升高。

　　2.高脂食物。如动物内脏、肥肉、猪皮、海鲜、蛋黄等，容易使体内的血脂水平升高，从而提高动脉粥样硬化的发生几率。

　　3.酒类。酒精会使血糖发生波动，如果在吃了降糖药物后空腹饮酒，可能会导致低血糖，严重时可引起生命危险。

　　除此之外，糖尿病患者建议少吃多餐，每日要定时监测血糖水平，定期复查，遵循低盐、低脂、低糖食物原则。

　　糖尿病患者应严格控制饮食，不能吃高糖、高脂食物，禁止饮酒，还要注意饮食清淡，不能摄入过多的盐分。

　　1.高糖食物。如糖果、饮料、蛋糕、奶酪、蜜饯、甜点，以及甘蔗、红枣等。由于含糖量高，容易使体内血糖水平升高。

　　2.高脂食物。如动物内脏、肥肉、猪皮、海鲜、蛋黄等，容易使体内的血脂水平升高，从而提高动脉粥样硬化的发生几率。

　　3.酒类。酒精会使血糖发生波动，如果在吃了降糖药物后空腹饮酒，可能会导致低血糖，严重时可引起生命危险。

　　除此之外，糖尿病患者建议少吃多餐，每日要定时监测血糖水平，定期复查，遵循低盐、低脂、低糖食物原则。

　　糖尿病患者不宜吃一些容易引起血糖迅速升高的食物，如红糖、白糖、葡萄糖、碳酸饮料、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、糖制糕点、米粥等。另外，不宜吃一些高脂、高盐的食物如肥肉、咸肉、咸鱼、香肠、烧烤等。糖尿病患者也应该禁止饮酒、抽烟，因为长期饮酒抽烟会对身体脏器造成损害，不利于血糖控制。

　　糖尿病的患者在平时饮食中要养成一个良好的饮食习惯，注意摄入的总热量，不要暴饮暴食。尽量做到低脂、低盐、低糖饮食，保持清淡饮食，少食多餐，不要吃一些过于油腻和太甜的食物，多吃一些膳食纤维丰富的五谷杂粮以及新鲜的蔬菜，对控制血糖是有利的。如果有必要建议糖尿病患者最好去医院营养中心根据病情制定一份合适的饮食方案,以便于更好地控制病情。

　　2、咸的食物。例如咸菜或者熏制品，是含盐量较高的食物，糖尿病患者都不要吃。

　　4、不要喝酒。糖尿病的患者饮酒，会引起体内低血糖，长期下去会对肝功能造成损害，并且损害胰岛细胞，不利于糖尿病的控制。

　　按照很多医生和很多营养学家的说法，得了糖尿病就只能作清教徒了，实际上没有那么多忌口，很多美食不必完全禁吃，只要适当控制不过量就行了。

　　本人经验，只要开始尝试间断性禁食（16+8）、或者隔一段时间来一次较长时间禁食（一周禁食一天、两天），只要坚持间断性禁食几个月，改变饮食习惯和生活习惯（合理运动），血糖就能得到有效控制甚至逆转，甚至不必忌口。

　　至于吃什么，只要少吃（一周一两次）精细加工的碳水化合物（蛋糕、面包等），代之以全麦面食；少吃或不吃植物油，而代之以橄榄油、椰子油等饱和脂肪；不吃添加糖和所有碳酸饮料；适当控制肉类（包括猪、牛、羊肉），多吃鱼类和家禽肉类，肉、蛋、奶都可以吃，只要不过量。